Smitteveier

Hiv smitter gjennom kontakt med infiserte kroppsvesker.

I begynnelsen av hiv-epidemien fantes det en utbredt frykt for at hiv kunne smitte ved sosial kontakt uten seksuell aktivitet. Man kunne tidlig vise at slik smitte ikke forekommer. Undersøkelser viste at personer som delte husholdning med hiv-smittede ikke ble smittet hvis de ikke var seksualpartner til den smittede.

Hiv kan smitte ved så vel anale som vaginale samleier. Størst smitterisiko ser ut til å foreligge ved anale samleier. Ved vaginale samleier ser det ut som smittsomheten er noe høyere fra mann til kvinne enn fra kvinne til mann. Smittsomheten ser også ut til å være noe større fra den aktive til den passive parten ved anale samleier. Risikoen for å bli smittet ved seksuell kontakt med en Hiv-positiv person øker vesentlig hvis en av partene samtidig har en annen venerisk sykdom eller sår på kjønnsorganene. Selv ved oralsex kan smitteoverføring skje. Dette gjelder smitte fra kjønnsorgan til munnslimhinne, mens risikoen for smitteoverføring den omvendte veien ser ut til å være ubetydelig.

Blod og blodprodukter

Smitten kan også overføres med blod og blodprodukter, ved vanlig blodoverføring eller for eksempel behandling med koagulasjonsfaktorer til blødersyke. Sprøytenarkomane kan smittes ved at man deler sprøyter med en Hiv-smittet og dermed overføres infisert blod.

En ytterligere smittevei er fra mor til barn

Smitteoverføring kan skje i forbindelse med forløsning. Amming utgjør en annen betydelig risiko for smitte.

Totalt sett regner man med at risikoen for at et barn smittes av sin hiv-positive mor er drøyt 20-25 % om ingen spesielle forholdsregler tas. Tiltak som anti-hiv-medisin, keisersnitt og å avstå fra amming har imidlertid gjort at risikoen for smitteoverføring til barnet nærmest kan elimineres.

Oppsummering av smitteveiene for hiv:

• Seksuell smitte
• Vaginale samleier
• Anale samleier
• Orale samleier
• Blod- og blodprodukter
• Blodoverføring
• Tilførsel av blodprodukter f.eks. faktorkonsentrat
• Urene sprøyter
• Mor til barn
• Ved fødselen
• Via brystmelk