T | DOSEPULVER 4 g: Questran: Hvert pulver inneh.: Colestyramin. 4
g, sacchar. 3,3 g, const. q.s. ad 9 g. Sukkerholdig. |
T | DOSEPULVER 4 g: Questran Loc: Hvert pulver inneh.: Colestyramin. 4
g, aspartam., const. q.s. ad 4,7 g. Sukkerfri. |
| Indikasjoner: Primær hyperkolesterolemi. Pruritus i forbindelse
med partiell galleveisobstruksjon. Gallesyreindusert diaré ved partiell
ileumreseksjon, vagotomi og ved andre diarétilstander som er forårsaket
av økt mengde gallesyre i colon. |
| Dosering: Ved hyperlipoproteinemi: 12-24 g pr. døgn.
Kan doseres 2-4 ganger daglig avhengig av hva som tolereres best av
pasienten. For å unngå obstipasjon bør en starte behandlingen med
kun 2-4 g/dag i en uke. Deretter øke dosen gradvis til ønsket daglig
dosering oppnås. Ved pruritus i forbindelse med partiell galleveisobstruksjon
4 g 2 ganger daglig. Ved gallesyreindusert diaré: 4 g 3-4 ganger daglig.
Hvis det ikke oppnås effekt etter 3 dagers behandling har det ingen
hensikt å fortsette. Barn: Initial
dose: (Vekt i kg × voksendose): 70. Deretter kan dosen økes
gradvis inntil ønsket effekt oppnås. Før bruk skal preparatet alltid
blandes i væske, f.eks. saft, juice, melk eller vann. Kan blandes
i mat. Forslag til oppskrifter kan fås fra produsent. Kan administreres
uten hensyn til måltider. |
| Kontraindikasjoner: Fullstendig galleveisobstruksjon. |
| Forsiktighetsregler: Økt blødningstendens kan opptre hos pasienter
som blir behandlet over meget lang tid pga. hypoprotrombinemi som
følge av redusert opptak av vitamin K. Tilførsel av vitamin K kan
forebygge denne utvikling. Ved langvarig behandling bør fettløselige
vitaminer (A og D) tilføres. Da forhøyet triglyseridnivå er konstatert
under kolestyraminbehandling bør triglyserider i serum kontrolleres.
Hos pasienter med koronarkarsykdom og angina pectoris bør obstipasjonsrisikoen
tas særlig hensyn til og avføringmiddel gis. Forsiktighet ved behandling
av pasienter med ulcerøs kolitt eller divertikulitt. Questran Loc
inneholder aspartam som metaboliseres til fenylalanin, av betydning
for personer med fenylketonuri. |
| Interaksjoner: Kan påvirke absorpsjonen av en rekke andre
legemidler dersom de gis samtidig, bl.a. perorale antikoagulantia,
digitalisglykosider, doksepin, klortiazid, nikotinsyre og thyreoideahormoner.
Disse bør derfor inntas minst 1 time før eller 4-6 timer etter kolestyramin. (I: C10A C01 kolestyramin) |
| Graviditet/Amming: Klinisk erfaring fra gravide er begrenset.
Dyreeksperimentelle data er ufullstendig. Passerer ikke over i morsmelk. |
| Bivirkninger: Hos ca. 20-50% av pasientene kan obstipasjon
forekomme de første dagene etter terapistart. Denne bivirkningen er
doseavhengig. Ev. obstipasjon kan også kontrolleres med passende kost
eller ved bruk av naturlige, ikke gassdannende avføringsmidler. Hyppige (>1/100): Obstipasjon, flatulens, oppkast, kvalme, brekninger,
diaré. Mindre hyppige: Irritasjon av hud og slimhinne, som tunge og
peritonealregionen. Steatoré (ved høye doser). Sjeldne (<1/1000): Nedsatt kalsiumabsorpsjon, senket folsyre i
serum er konstatert hos barn under kolestyraminterapi. Hypotrombinemi
gjennom redusert opptak av vitamin K kan forekomme ved langtidsbehandling.
Da preparatet er et kloridsalt av en basisk anionbytter, kan hyperkloremisk
acidose ikke utelukkes. |
| Overdosering/Forgiftning: Se Giftinformasjonens anbefalinger C10A C01. |
| Egenskaper: Klassifisering: Kloridsaltet av den basiske anionbytter kolestyramin. Virkningsmekanisme: I tarmen byttes kloridioner med gallesyre og
danner et uoppløselig kompleks. Derved forhindres tilbakeabsorpsjon
av gallesyre. Tilførsel av kolestyramin medfører en reduksjon av plasmanivået
for totalkolesterol pga. senkning av LDL-fraksjonen (low density lipoprotein). Absorpsjon: Absorberes ikke. Utskillelse: I feces. |
| Pakninger og priser: Questran: Dosepulver: 50 × 4 g (dosepose) kr 233,40. Questran Loc: Dosepulver: 50 × 4 g (dosepose) kr 258,00. |
| Refusjon: Se Refusjonslisten, C10A C01. |
| Sist endret: 05.10.2006
(priser oppdateres hver 14. dag, ev. refusjon hver måned) |